Cardiologen ASz doen wetenschappelijk onderzoek naar oplosbare stent

Bij 117 patiënten van ons ziekenhuis wordt dit jaar een biologisch oplosbare stent in een van de kransslagaders rondom het hart geplaatst. Dit is onderdeel van het wetenschappelijk onderzoek Perfect Restore dat is opgezet en wordt uitgevoerd door onze cardiologen.

Stents worden al jarenlang gebruikt om vernauwingen in de kransslagaders te verhelpen. “Tot zo’n tien jaar geleden bestonden ook oplosbare varianten, maar die voldeden niet en werden van de markt gehaald. We gebruiken nu uitsluitend een permanente metalen stent. Deze kunnen mogelijk nadelen hebben op de lange termijn,” verduidelijkt interventie cardioloog Jin Cheng.

Nieuwe camera
Hij en zijn collega’s zien vooral voordelen van de oplosbare stent die uiteindelijk oplost in het lichaam. “We willen een oplossing waarbij geen lichaamsvreemd materiaal levenslang achterblijft, maar wel veilig en sterk genoeg is en aan de eisen voldoet.” De cardiologen vonden een geschikte oplosbare stent. “Twee jaar geleden zijn we met ons wetenschappelijk onderzoek begonnen en nu testen we de stent in de praktijk.” Daarbij wordt gebruik gemaakt van een geavanceerde nieuwe camera. “Daardoor zien we de ader van binnen heel gedetailleerd en kunnen we de oplosbare stent nog nauwkeuriger plaatsen.”

Bewust keuze
Niet iedereen komt zomaar in aanmerking voor de oplosbare stent. De vernauwing moet geschikt zijn zonder te veel verkalking in de ader en de behandeling mag niet spoedeisend zijn. “We bespreken bij iedere patiënt zorgvuldig of deelname aan dit onderzoek passend is. Vervolgens leggen we duidelijk het verschil uit tussen de metalen en de oplosbare stent. De patiënt kan dan kiezen of hij deel wil nemen aan dit wetenschappelijk onderzoek.”

Bijdrage leveren
“Sommige patiënten kiezen heel bewust voor de deelname, omdat ze het bijvoorbeeld belangrijk vinden om bij te kunnen dragen aan medische vooruitgang. Anderen vinden het prettig dat de stent oplost en niet als een blijvend implantaat achterblijft. Meneer Geelen uit Dordrecht is een van deze patiënten: “Ik vind het mooi dat deze vernieuwende behandeling hier wordt onderzocht. Als ik daarmee een bijdrage kan leveren aan betere zorg voor toekomstige patiënten, dan doe ik dat graag.”

Vervolg
De oplosbare stent wordt geplaatst tijdens een dagopname. Daarna worden patiënten drie jaar lang gevolgd met extra afspraken. “Dat is precies de periode waarin de stent oplost en wordt opgenomen door de vaatwand”, zegt Cheng. “Die tijd is lang genoeg om de problemen met de aders op te lossen en om goed te kunnen beoordelen hoe de stent werkt.”

Met de uitkomsten van dit wetenschappelijk onderzoek volgt wellicht een grotere vervolgstudie, waarvoor samenwerking met meerdere Nederlandse ziekenhuizen nodig zal zijn.