Tips en weetjes over pols- en handaandoeningen

Pols- en handaandoeningen komen relatief vaak voor en kunnen spontaan ontstaan. Ze kunnen ook veroorzaakt worden door een ongeval, overbelasting, een aangeboren afwijking, slijtage of reuma. Pols- en handklachten kunnen u in het dagelijks leven erg belemmeren en veroorzaken veel arbeidsongeschiktheid.

Weetje: de pols is één van de meest ingewikkelde en meest beweeglijke gewrichten van het lichaam.

***

Enkele voorbeelden van vaak voorkomende aandoeningen in de hand zijn de ziekte van Dupuytren, het Carpaal Tunnel Syndroom en, actueel in deze tijd van het jaar, de skiduim.

De ziekte van Dupuytren is een afwijking in de hand, die wordt veroorzaakt door een zogeheten verbindweefseling (verharding) van een peesblad in de hand. Er ontwikkelt zich een harde streng in de handpalm van de ringvinger, middelvinger of pink. Door het verschrompelen van het (zieke) bindweefsel kunnen de vingers krom gaan staan. De afwijking kan in de handpalm en/of in alle vingers voorkomen. De oorzaak van de ziekte is niet duidelijk.
Het begin van de ziekte wordt meestal na het 40ste levensjaar vastgesteld, soms ook eerder. De aandoening komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen, bij meer dan de helft van de patiënten komt de aandoening aan beide handen voor. Wanneer iemand in een familie de ziekte heeft, is de kans dat een familielid de ziekte ook krijgt groter dan wanneer de ziekte niet in de familie voorkomt. Het is (nog) niet bewezen dat de ziekte erfelijk is.
Behandeling: de ziekte van Dupuytren kan met veel succes geopereerd worden, maar de operatie is zeer specialistisch en vaak microchirurgisch. Hoort dan ook absoluut in een handcentrum thuis.

Weetje: De naam Dupuytren is afkomstig van Baron Guillaume Dupuytren. Hij beschreef in 1831 als eerste deze aandoening.

***
Bij het Carpaal Tunnel Syndroom (CTS) raakt een belangrijke zenuw in de pols beklemd. Het gaat om de middenhandszenuw, ook wel nervus medianus genaamd. Deze zenuw loopt via een ‘tunnel’ van de onderarm naar de handpalm, door deze tunnel lopen ook de buigpezen van de vingers. De tunnel is aan de binnenkant bekleed met bindweefsel. Bij het Carpaal Tunnel Syndroom zwelt dit bindweefsel op. Dit kan gebeuren door veelvuldige en herhaaldelijke bewegingen van de hand (ook overgewicht, suikerziekte, zwangerschap en de overgang kunnen leiden tot opzwelling van het bindweefsel in de tunnel). Hierdoor raakt de middenhandszenuw beklemd.
Mensen met CTS kunnen last hebben van een dof, tintelend of pijnlijk gevoel in de handpalm en vingers. Ook zijn er klachten als een uitstralende pijn naar de onderarm, elleboog en schouders, een dik gevoel in de hand en minder kracht van de hand. Veel patiënten worden ’s nachts wakker van de klachten.
Behandeling: wordt door meerdere specialisten uitgevoerd, maar hoort naar onze mening in een gespecialiseerd handcentrum thuis. Het gaat immers om een aandoening van de hand die vaak samengaat met andere aandoeningen in de hand.

Weetje: het Carpaal Tunnel Syndroom komt het meest voor bij vrouwen.

***
Aan de binnenzijde van de duim ligt een gewrichtsband. Bij een ongelukje of val kan deze band verrekken, verslappen of scheuren. Hierdoor kan het duimgewricht instabiel worden. Deze aandoening wordt ook wel skiduim genoemd: bijna 10% van alle ski-ongelukken heeft namelijk dit letsel tot gevolg.
Behandeling: de band wordt hersteld of opnieuw vastgezet. Het gewricht wordt hierdoor blijvend gestabiliseerd.

Weetje: de hand wordt in het Duits ook wel ‘Das Zweite Gehirn’ genaamd: de tweede hersenen. De hand is immers een ingewikkeld samenspel van weefsels en structuren. Sommige mensen noemen de hand zelfs ons belangrijkste zintuig.