Gemak, snelheid en nog meer veiligheid door Elektronisch Patiëntendossier

In het Albert Schweitzer ziekenhuis zijn de eerste twee medisch specialismen aan het werk gegaan met een nieuw Elektronisch Patiëntendossier (EPD). Dit is een manier van verslaglegging over patiënten, die in de plaats komt van het papieren dossier. De vakgroepen Maag-, Darm- en Leverziekten (MDL) en Keel-, Neus- en Oorheelkunde (KNO) hebben de primeur. KNO werkte al met een EPD, maar stapt over op het nieuwe, ziekenhuisbrede EPD.

In het EPD komen de medische gegevens te staan die binnen het Albert Schweitzer ziekenhuis bekend zijn over een patiënt. Het voordeel is dat deze gegevens voortaan digitaal beschikbaar zijn. De behandelaar kan ze snel inzien, op elke computer in elke ziekenhuislocatie. Een fysiek (papieren) dossier hoeft dus niet meer te worden aangevoerd. Het dossier kan ook worden gedeeld met andere behandelaars van andere specialismen, waardoor een patiënt niet meer op verschillende plekken in het ziekenhuis hetzelfde verhaal over zichzelf hoeft te vertellen. Overigens was veel informatie over de patiënt al langer digitaal (uitslagen en foto’s). Het geschreven dossier van de dokter komt daar nu bij.

Sneller en efficiënter
Dit alles maakt het werken in de spreekkamer sneller en efficiënter – al kan de wachttijd voor de patiënt de eerste maanden juist iets toenemen, totdat gewenning is opgetreden bij de behandelaars. Ook de kans op misverstanden tussen behandelaars wordt kleiner, dus de patiëntveiligheid neemt toe.

Met de informatie in het EPD wordt absoluut vertrouwelijk omgegaan. Het Albert Schweitzer ziekenhuis moet voldoen aan de informatiebeveiligingsnorm voor de zorg (NEN 7510) om de vertrouwelijkheid te waarborgen. Het EPD is ingericht met persoonlijke accounts en ‘logging’, zodat ziekenhuispersoneel zonder behandelrelatie met de patiënt niet zomaar toegang heeft tot gegevens.

Het EPD is in gezamenlijkheid ontwikkeld door ICT’ers en medici van het Albert Schweitzer ziekenhuis. Het onderscheidt zich van EPD’s in andere ziekenhuizen doordat het ‘generiek’ van opzet is: alle medisch specialismen gebruiken dezelfde systematiek. De gefaseerde invoering van het EPD bij alle vakgroepen in het Albert Schweitzer ziekenhuis duurt naar verwachting minimaal een jaar.
 
Huisartsen
Het interne EPD vormt de basis voor het landelijk uitwisselen van gegevens (het ‘Landelijk EPD’, waarmee in eerste instantie huisartsen patiëntgegevens kunnen opvragen). Het Albert Schweitzer ziekenhuis biedt huisartsen in de regio al langer de mogelijkheid om sommige gegevens in te zien, zoals uitslagen van onderzoeken. Deze mogelijkheid wordt in de toekomst uitgebreid. Daarnaast kan, op zijn vroegst ná 2010, een samenvatting van het ziekenhuis-EPD worden opgevraagd door andere ziekenhuizen, wanneer zij de patiënt in kwestie behandelen en alleen met diens toestemming.
 
Fraai
De eerste indruk die de twee vakgroepen deze week hebben opgedaan van het EPD is positief. Ineke Venis, operationeel manager KNO: ,,Wij werkten al langer elektronisch, dus onze focus is nu gericht op het gebruiksgemak. Dit is absoluut groot. We zijn ervan overtuigd dat we de patiënt sneller, beter en veiliger van dienst kunnen zijn.” Wim van de Vrie, MDL-arts, werkte deze week voor het eerst met een digitaal dossier: ,,Ik mis nog een beetje het overzicht dat ik met het papieren dossier had. Maar dit EPD heeft fraaie mogelijkheden. Het zal zeker het werkproces vereenvoudigen en versnellen.”