Contactformulier Patiëntenvoorlichting

Met onderstaand formulier kunt u algemene vragen stellen. De medewerkers van de afdeling Patiëntenvoorlichting reageren binnen drie werkdagen. 

U hoeft de velden 'Achternaam' 'Straat en huisnummer', 'Postcode' en 'Woonplaats' alleen in te vullen als u informatie thuisgestuurd wilt hebben.